Conceptual Approaches to the Introduction of Compulsory Health Insurance for the Population in Ukraine
DOI:
https://doi.org/10.47451/med2025-04-01Keywords:
insurance, industry financing, healthcare, draft law, medical careAbstract
The critical demographic situation, epidemic challenges, and consequences of the war, which will be observed in the population and the event of its end, require adequate funding for the industry to meet the medical needs of the population. The study aims to research the state and problems of financial support for the healthcare sector and substantiate conceptual approaches to introducing mandatory state health insurance in Ukraine. Materials: data from state and industry statistical reports; regulatory legal acts; draft laws of Ukraine on compulsory health insurance; scientific literary sources. Study methods are analytical, synthesis, comparison, generalisation, and conceptual modelling. For 2022, the funds for the medical guarantee program amounted to 157.3 billion UAH, or 2.9% of gross domestic product (GDP), instead of 5.0% provided for by law. This volume amounted to 142.7 billion UAH (2.3%) in 2023 and 158.8 billion UAH (2.1% of GDP) in 2024. International experience shows that most countries of the world use a mixed form of financing for the healthcare sector to increase the financial access of the population to medical care. We have proposed a conceptual approach to the introduction of compulsory state health insurance in Ukraine through the adoption of the law on mandatory state health insurance, which will determine the sources of financing of medical services—insurance payments to employers, state budget funds and funds from other sources not prohibited by law. The author concludes that the proposed conceptual approaches to the sources of insurance fund formation and their legislative consolidation differ significantly from those proposed in earlier draft laws, and were rejected by the legislative body.
Downloads
References
1000 days of war in Ukraine: resilience in health response, recovery and reform efforts despite attacks and ongoing challenges. (2024, November 18). World Health Organization. https://www.who.int/europe/news/item/18-11-2024-1000-days-of-war-in-ukraine--resilience-in-health-response--recovery-and-reform-efforts-despite-attacks-and-ongoing-challenges
Annual report on the state of health of the population of Ukraine and the epidemic situation for 2022. (2023). Ministry of Health of Ukraine. Kyiv. (In Ukr.). [Щорічний звіт про стан здоров’я населення України та епідемічну ситуацію за 2022 рік. Київ, 2023. 39 с.]
Annual report on the state of health of the population of Ukraine and the sanitary and epidemiological situation. (2017). Ministry of Health of Ukraine. Kyiv: Medinform. (In Ukr.). [Щорічна доповідь про стан здоров’я населення України та санітарно-епідеміологічну ситуацію. 2017 рік. МОЗ України, ДУ «УІСД МОЗ України». К., МВЦ «Медінформ», 2018. 458 с.]
Barzilovich, A. D. (2020). introduction of compulsory health insurance in Ukraine. Investments: Practice and Experience, 5–6, 109–114. (In Ukr.). [Барзилович А. Д. Впровадження обов’язкового медичного страхування в Україні. Інвестиції: практика та досвід. 2020. № 5–6. С. 109–114]. https://doi.org/10.32702/2306-6814.2020.5-6.109
Brezhneva-Ermolenko, O. V., & Baiduzhe, A. A. (2019). Health insurance in Ukraine: Analysis and development prospects. Economics: The Realities of the Time, 6(46), 33–38. (In Ukr.). [Брежнєва-Єрмоленко, О. В., Байдуж, А. О. Медичне страхування в Україні: аналіз та перспективи розвитку. Економіка: реалії часу. 2019. № 6 (46). С. 33–38]. https://economics.opu.ua/files/archive/2019/Nо6/33.pdf. DOI: 10.5281/zenodo.3877163
Budget declaration: Analysis and evaluation of government forecasts for 2025-2027. (2024, September 27). Ukrinform. (In Ukr.). [Бюджетна декларація: аналіз та оцінка прогнозів Уряду на 2025–2027 роки. Укринформ]. https://www.ukrinform.ua/rubric-polytics/3883934-budzetna-deklaracia-analiz-ta-ocinka-prognoziv-uradu-na-20252027-roki.html
Expenses. (2024, August 28). OpenBudget. (In Ukr.). [Видатки. OpenBudget]. https://openbudget.gov.ua/national-budget/expenses?class=functional&view=table
Financing the healthcare system in Ukraine: Reform, sustainability and recovery. (2024). Copenhagen: WHO Regional Office for Europe. (In Ukr.). [Фінансування системи охорони здоров’я в Україні: реформа, стійкість і відновлення. Копенгаген: Європейське регіональне бюро ВООЗ; 2024. 92 с.]
Kirichenko, S. A. (2024). Health insurance: Prospects and opportunities for Ukraine. Agrosvit, 10, 116–121. (In Ukr.). [Кириченко, С. О. Медичне страхування: перспективи та можливості для України. Агросвіт. 2024. № 10. С. 116–121]. https://orcid.org/0000-0001-6195-5204
Klymuk, N. Y. (2021). Features of health insurance in Ukraine in modern conditions. Bulletin of Social Hygiene and Healthcare Organization of Ukraine, 1(87), 55–60. (In Ukr.). [Климук, Н. Я. Особливості медичного страхування в Україні у сучасних умовах. Вісник соціальної гігієни та організації охорони здоров’я України. 2021. № 1 (87). С. 55–60]. https://doi.org/10.11603/1681-2786.2021.1.12147
Krylov, D. V. (2023). Health insurance in Ukraine: current state and main problems. Economics and Management of the National Economy, 10. (In Ukr.). [Крилов Д. В. Медичне страхування в Україні: сучасний стан та основні проблеми. Економіка та управління національним господарством. 2023. № 10]. https://doi.org/10.54929/2786-5738-2023-10-03-01
Mishchuk, I., & Vinnichuk, I. (2019). Current state of compulsory health insurance in Ukraine and ways of its development. Entrepreneurship, Economy and Law, 2, 110–114. (In Ukr.). [Міщук, І., Віннічук, І. Сучасний стан обов’язкового медичного страхування в Україні та шляхи його розвитку. Підприємництво, господарство і право. 2019. № 2. С. 110–114]. http://pgp-journal.kiev.ua/archive/2019/2/22.pdf
Petrushka, O. V. (2017). Features of functioning of health insurance models in economically developed countries. Economy and Society, 3, 1189–1119. (In Ukr.). [Петрушка, О. В. Особливості функціонування моделей медичного страхування в економічно розвинутих країнах. Економіка і суспільство. 2017. № 3. С. 1189–1119]. https://economyandsociety.in.ua/journals/13_ukr/199.pdf
Population of Ukraine for 2021. (2022). Demographic Diary State Statistics Service of Ukraine. Ukrstat. (In Ukr.). [Населення України за 2021 рік. Демографічний щоденник. Державна служба статистики України, 2022. 187 с.]. https://ukrstat.gov.ua/druk/publicat/kat_u/2022/zb/10/zb_nasel%20_2021.pdf
Ringach, N. O., & Vlasik, L. I. (2022). Changes in the structure of mortality in Ukraine: real and predicted. Bulletin of Social Hygiene and Healthcare Organization of Ukraine, 2(92), 25–31. (In Ukr.). [Рингач Н. О., Власик Л. Й. Зміни у структурі смертності в Україні: реальні та прогнозовані. Вісник соціальної гігієни та організації охорони здоров’я України. 2022. № 2 (92). С. 25–31]. https://doi.org/10.11603/1681-2786.2022.2.13304
Self-assessment of the population’s health status and the level of availability of certain types of medical care in 2021 (according to a sample survey of households in October 2021). (2021). Statistical Collection. State Statistics Service of Ukraine. (In Ukr.). [Самооцінка населенням стану здоров’я та рівня доступності окремих видів медичної допомоги у 2021 році (за даними вибіркового опитування домогосподарств у жовтні 2021 року). Статистичний збірник. Державна служба статистики України. 2021. 143 с.]. https://ukrstat.gov.ua/druk/publicat/kat_u/2022/zb/03/zb_snsz_21.pdf
Solovey, S. (2023a). Definition of global models for the introduction of health insurance. Public Administration: Concepts, Paradigm, Development, Improvement, 5, 131–140. (In Ukr.). [Соловей, С. Визначення світових моделей запровадження медичного страхування. Публічне управління: концепції, парадигма, розвиток, удосконалення. Вип. 5. 2023. С. 131–140]. https://doi.org/10.31470/2786-6246-2023-5-131-140
Solovey, S. (2023b). Systematization of problems of introduction of health insurance in Ukraine. Public Administration: Concepts, Paradigm, Development, Improvement, 6, 151–160. (In Ukr.). [Соловей, С. Систематизація проблем запровадження медичного страхування в Україні. Публічне управління: концепції, парадигма, розвиток, удосконалення. Вип. 6. 2023 С. 151–160]. https://doi.org/10.31470/2786-6246-2023-6-151-160
Sova, O. Y. (2018). Current state and prospects of health insurance development in Ukraine. Scientists Notes of KROK University, 49, 80–92. (In Ukr.). [Сова О. Ю. Сучасний стан та перспективи розвитку медичного страхування в Україні. Вчені записки університету “КРОК”. 2018. Вип. 49. С. 80–92]. https://doi.org/10.31732/2663-2209-2018-49-80-93
The Constitution of Ukraine. (1996). Law of Ukraine No. 254k/96–BP dated June 28, 1996. (In Ukr.). [Конституція України. Закон України від 28.06.1996 № 254к/96–ВР (зі змінами)]. http://zakon4.rada.gov.ua/
The state budget for 2022 adopted by the Verkhovna Rada provides for expenditures on the healthcare system in the amount of UAH 192.5 billion. (2021). Ukrinform. (In Ukr.). [В ухваленому Верховною Радою державному бюджеті на 2022 рік на видатки на систему охорони здоров’я передбачено в розмірі 192,5 млрд. грн. Укрінформ]. https://www.ukrinform.ua/rubric-society/3361723-naohoronu-zdorova-v-budzeti2022-peredbacili-1925-milarda.html
The state budget for 2025 was adopted by the parliament: expenditures on the healthcare sector amount to more than UAH 217 billion. (2024, November 19). Ministry of Health of Ukraine. (In Ukr.). [Державний бюджет на 2025 рік прийнято парламентом: видатки на сферу охорони здоров’я становлять понад 217 млрд. грн. МОЗ України]. https://moz.gov.ua/uk/derzhavnij-byudzhet-na-2025-rik-prijnyato-parlamentom-vidatki-na-sferu-ohoroni-zdorov-ya-stanovlyat-ponad-217-mlrd-grn
Three years of the pandemic in Ukraine in numbers. (2025, April 6). Ministry of Health of Ukraine. (In Ukr.). [Три роки пандемії в Україні в цифрах. МОЗ України]. https://moz.gov.ua/uk/tri-roki-pandemii-v-ukraini-v-cifrah
Published
Issue
Section
License
Copyright (c) 2025 European Scientific e-Journal
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
The European Scientific e-Journal (ESEJ) is an open access journal. Articles are available free of charge as PDF files on the website of the European Institute for Innovation Development. PDF files can be previewed with Acrobat Reader from www.adobe.com.
All articles of the “Tuculart Student Scientific” are published under a Creative Commons Attribution 4.0 Generic (CC BY 4.0) International license.
According to the Creative Commons Attribution 4.0 Generic (CC BY 4.0) International license, the users are free to Share — copy and redistribute the material in any medium or format for any purpose, even commercially (the licensor cannot revoke these freedoms as long as you follow the license terms).
Under the following terms:
- Attribution — You must give appropriate credit, provide a link to the license, and indicate if changes were made. You may do so in any reasonable manner, but not in any way that suggests the licensor endorses you or your use.
- No additional restrictions — You may not apply legal terms or technological measures that legally restrict others from doing anything the license permits.
